دیابت و چشم

نویسنده: حمید مقیمی

انتشار: ۲۲ام بهمن، ۱۳۹۹


 

اگر نیمه پرلیوان را نگاه کنیم، دیابت۱ با مجبور کردن وعادت دادن فرد به مراقبت ازخوراک ، ورزش، فشار و چربی خون و معاینات دوره ای، نوعی نظم سلامتی و توفیق اجباری را به مبتلایان تحمیل می کند. اما در صورتی که متغیرهای سلامتی نادیده گرفته شده یا نسبت به آنها سهل انگاری شود، دیابت به تدریج شروع به  اثرگذاری و تخریب دربافت های مختلف بدن می کند. یکی ازاندام هایی که  آسیب  درآن دیده می شود، چشم ما است.

در گروهی از مبتلایان به دیابت، رشد تدریجی رگ های ظریف و شکننده درشبکیه چشم زمینه را برای خونریزی های میکروسکوپی آماده می کند. این خونریزی ها در ابتدا  قابل توجه نیستند اما در صورت بی توجهی به تدریج حجم آنها بیشترمی شود. بافت چشم، بخش مایع خون را جذب می کند اما چربی آن باقی مانده ومانع رسیدن نوربه نقاطی می شود که در آنها خونریزی اتفاق افتاده است. اگردرمان صورت نگیرد، وضعیت از حالت خفیف به متوسط و درنهایت، درگیری شدید شبکیه منجرمی شود. کاهش بینایی و حتی در مواردی، نابینایی در اثردیابت اجتناب ناپذیر خواهد بود.

خبر خوب اینکه درصورت تشخیص و درمان به موقع، تا ۹۵ درصد، عوارض چشمی دیابت قابل پیشگیری هستند. از این جهت مراکز نظارتی و علمی مثل “مرکز دیابت کانادا۲” (Diabetes Canada) معاینه سالانه چشم را برای همه مبتلایان به دیابت توصیه کرده اند. نکته مهم این است که درگیری چشم به علت دیابت (دیابتیک رتینوپاتی)۳  درابتدا علامت خاصی ندارد، از این رو ممکن است مراجعه زمانی صورت بگیرد که عملا بخشی از بینایی از دست رفته و قابل احیا نباشد. پس اگر دیابت دارید، منتظر نمانید که علائمی در چشم شما پیدا شود.

برای معاینه به کجا مراجعه کنیم؟ کسانی که کارت سلامت۴ (اوهیپ)۵ دارند فارغ از اینکه چه سنی داشته باشند، می توانند سالی یک باربه صورت رایگان توسط  بینایی سنج ها (اوپتومتریست ها)۶ معاینه شوند. برای معاینه، نیازی به گرفتن معرفی نامه نیست. اما کسانی که کارت سلامت ندارند، می توانند از برنامه غربالگری رایگان مرکز بهداشت ساوت ریوردیل (SRCHC)۷ استفاده کنند. در این برنامه که برای افراد فاقد بیمه و خانواده های کم در آمد طراحی شده است، ابتدا میزان بینایی سنجیده، سپس با استفاده از قطره بی حس کننده، فشارچشم اندازه گیری وبا کمک قطره گشاد کننده، مردمک عکس شبکیه گرفته می شود. در مرحله بعد، عکس ها برای بررسی برای یک متخصص شبکیه ارسال می گردد ومشخص می شود که آیا شخص، نیاز به پیگیری بعدی دارد؟ یا تا سال بعد، نیازو نگرانی از جهت درگیری ته چشم وجود ندارد. در صورتی که دیابت دارید، در یک سال گذشته معاینه ته چشم نشده اید وپزشک معالج شما (اعم ازپزشک  خانواده یا درمانگاه های سرپایی)۸ شما را به برنامه غربالگری رایگان معرفی کنند، می توانید از خدمات این طرح استفاده کنید. فرم ارجاع۹ در سایت www.eyescreening.ca موجود است.

  برنامه غربالگری چشم مرکز بهداشت ساوت ریوردیل در۶ سال گذشته با گسترش حضور به ۱۶ محله در تورنتو تلاش داشت تا بتواند به جمعیت های مختلف مردم نزدیک باشد، اما در حال حاضر به علت محدودیت های ناشی از ویروس کرونا۱۰، کار غربالگری صرفاً در خیابان کوئین شرقی انجام می شود.

دیابت یکی از بیماریهای فراگیر و در حال گسترش است که بی تحرکی و مصرف روزافزون شکر، ازجمله عوامل مستعد کننده آن به شمارمی آیند. هم اکنون برنامه های مختلفی مثل ارزیابی وضعیت پا، مشاوره تغذیه، آموزش سبک زندگی و معاینه چشم برای بیماران دیابتی تدارک دیده شده و در دسترس هستند، از این جهت، عذری برای سهل انگاری درحفظ سلامت وجود ندارد.


  1. diabetes
  2. Non-Profit Organization in Toronto, ON. [Address]: 522 University Ave # 1300; [Online]: diabetes.ca
  3. Diabetic retinopathy
  4. Health card
  5. Ontario Health Insurance Plan (OHIP)
  6. Optometrists
  7. South Riverdale Community Health Centre (SRCHC); [Address]: 955 Queen St. E. [Online]: srehc.ca
  8. Walk in Clinic
  9. Referral
  10. Coronavirus

©2020. Hoda Magazine. All rights reserved

Privacy / Terms / Disclaimer